Mitglied werden!

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Sie wohnen oder arbeiten in Hessen und möchten Mitglied bei AGIDA werden? Eine gute Wahl! Sie haben dafür folgende Möglichkeiten:

1. Online-Variante
Füllen Sie den folgenden Online-Antrag aus. Sie erhalten im Anschluss von uns Ihre AGIDA-Mitgliedschaftserklärung, die Sie bitte unterschrieben an uns zurücksenden.


2. PDF-Variante
Sie können den Antrag auch direkt herunterladen, ausdrucken und bequem zu Hause ausfüllen. Die unterschriebene Mitgliedschaftserklärung senden Sie uns dann bitte per Post zu.

Ihre Daten

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Datenschutzhinweis

Wir benötigen für die Kontaktaufnahme einige persönliche Angaben. Diese sind als Pflichtfelder mit einem (*) gekennzeichnet. Anhand Ihrer Telefonnummer bzw. Ihrer E-Mail-Adresse können wir Sie bei Fragen einfach und schnell erreichen. Diese Erklärung können Sie abgeben, wenn Sie mindestens 15 Jahre alt sind. Deshalb ist die Nennung Ihres Geburtsdatums erforderlich.

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Anrede Frau

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Nachname

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Telefon

E-Mail

Geburtsdatum

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Aufnahmeantrag

Danke, dass Sie sich für AGIDA entschieden haben. So geht es jetzt weiter:

Mitgliedschaftsantrag zusenden

Wir senden Ihnen Ihre ausgefüllte Mitgliedschaftserklärung zu. Wichtig: um Sie als Mitglied aufnehmen zu können, benötigen wir Ihre Unterschrift. Bitte senden Sie daher die unterschriebene Mitgliedschaftserklärung an uns zurück:

AGIDA – Die Direkte der AOK Hessen
Postfach 1127
65001 Wiesbaden


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Kündigung

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Für einen Wechsel zu AGIDA müssen Sie Ihre bisherige Krankenkasse kündigen. Das geht ganz einfach:

1. Kündigung an bisherige Krankenkasse senden

Wir haben eine Kündigungsvorlage für Sie vorbereitet. Diese können Sie einfach herunterladen und unterschrieben an Ihre bisherige Kasse schicken.



2. Kündigungsbestätigung an AGIDA schicken

Spätestens 2 Wochen nach Eingang Ihrer Kündigung erhalten Sie von Ihrer bisherigen Krankenkasse eine Bestätigung, die Sie bitte an AGIDA schicken:

AGIDA – Die Direkte der AOK Hessen
Postfach 1127
65001 Wiesbaden

Willkommen

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Wir freuen uns, dass Sie sich für AGIDA entschieden haben.

Sobald alle Unterlagen ausgefüllt und unterschrieben bei uns eingegangen sind, übernehmen wir den Rest für Sie: wir informieren Ihren Arbeitgeber oder Ihre bisherige Krankenkasse über Ihre Mitgliedschaft bei AGIDA.

Sie haben noch Fragen zum Wechsel oder ein anderes Anliegen?

Wir sind gerne für Sie da:

Telefon: 0800 0 00 09 16 (kostenfrei, rund um die Uhr)
E-Mail: service@agida.de

Aufnahmeantrag

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Danke, dass Sie sich für AGIDA entschieden haben. Einen Mitgliedschaftsantrag stellen Sie ganz leicht:

1. Antrag herunterladen

Laden Sie ganz bequem Ihren Antrag zur Mitgliedschaft bei AGIDA herunter und füllen Sie alle offenen Felder aus. Wichtig: bitte denken Sie dabei auch an Ihre Unterschrift!

Antrag herunterladen



2. Unterlagen an AGIDA schicken

Die ausgefüllte und unterschriebene Mitgliedserklärung senden Sie einfach an:

AGIDA – Die Direkte der AOK Hessen
Postfach 1127
65001 Wiesbaden

Kündigung

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Für einen Wechsel zu AGIDA müssen Sie Ihre bisherige Krankenkasse kündigen. Das geht ganz einfach:

1. Kündigung an bisherige Krankenkasse senden

Wir haben eine Kündigungsvorlage für Sie vorbereitet. Diese können Sie einfach herunterladen und unterschrieben an Ihre bisherige Kasse schicken.



2. Kündigungsbestätigung an AGIDA schicken

Spätestens 2 Wochen nach Eingang Ihrer Kündigung erhalten Sie von Ihrer bisherigen Krankenkasse eine Bestätigung, die Sie bitte an AGIDA schicken:

AGIDA – Die Direkte der AOK Hessen
Postfach 1127
65001 Wiesbaden

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Wir freuen uns, dass Sie sich für AGIDA entschieden haben.

Sobald alle Unterlagen ausgefüllt und unterschrieben bei uns eingegangen sind, übernehmen wir den Rest für Sie: wir informieren Ihren Arbeitgeber oder Ihre bisherige Krankenkasse über Ihre Mitgliedschaft bei AGIDA.

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Wir sind gerne für Sie da:

Telefon: 0800 0 00 09 16 (kostenfrei, rund um die Uhr)
E-Mail: service@agida.de